脑梗患者身上开始烂了通常是指脑梗患者身上出现溃烂的症状表现,大多是长期卧床产生压疮导致的,但也可能是脑梗合并糖尿病足、接触性皮炎等原因导致的。患者可以到医院皮肤科进行全面检查来明确病因,然后再根据具体的病因来治疗。
1、压疮
部分脑梗患者需要长期卧床休养,而局部皮肤组织会长期受压,进而引起局部缺血,出现压疮。压疮的主要表现为组织溃烂、坏死等症状。对于轻度压疮,可及时采取翻身、减压等措施来缓解,症状可逐渐得到好转。但如果患者皮肤溃烂的症状较为严重,可外用薄膜敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料等外用辅料来改善不适的症状。如果压疮部位已经出现感染的症状,还可以遵医嘱使用抗生素药物来治疗,例如头孢唑啉、左氧氟沙星、克林霉素等。
2、糖尿病足
糖尿病足属于糖尿病的一种严重并发症,主要是由糖尿病周围神经病变、感染等引起的。糖尿病足主要表现为足部感觉异常、足畸形以及足部缺血等症状,常伴有溃疡、坏疽等症状。脑梗患者若合并有糖尿病,且出现糖尿病足后,就会出现皮肤溃烂的症状。糖尿病足的主要治疗方式为控制血糖,患者可以服用促胰岛素分泌剂来治疗,例如格列苯脲、格列齐特、格列喹酮等。需要注意的是,由于此类药物是通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来控制血糖,所以使用不当可诱发低血糖,因此需遵医嘱服用,不可盲目自行服用。
3、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,其接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应,接触性皮炎的主要表现为红斑、肿胀等。若不及时治疗,随着病情发展,患者会因瘙痒难耐搔抓患处,从而导致皮肤溃烂。对于脑梗且合并接触性皮炎的患者,可以在医生的指导下外用药物来治疗,例如炉甘石洗剂、曲安奈德霜、氯氟舒松霜等。如果红肿症状比较明显,并伴随水疱、糜烂等症状,患者可以使用冷湿敷溶液进行治疗,例如硼酸溶液、醋酸铝溶液、高锰酸钾溶液等。另外,在治疗期间患者还应尽量减少局部刺激,避免搔抓、强烈日光照射以及热风刺激等。
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擅长领域:颈动脉疾病(脑梗塞-缺血性脑中风、颈动脉瘤、颈动脉体瘤);胸、腹主动脉瘤;主动脉夹层;下肢动脉硬化闭塞症;血栓闭塞性脉管炎;糖尿病足的手术及腔内微创治疗。静脉血栓的规范化治疗;静脉曲张微创微痕手术;穿通静脉功能不全(老烂腿)的内镜微创治疗。
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