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肌酸激酶500多会怎样

2023-04-26 03:10:2139健康网

肌酸激酶升高500多要考虑心肌炎,急性心肌梗塞,肌肉损伤,肌萎缩,脑血管疾病,甲状腺功能减退等疾病的风险。

肌酸激酶主要存在于细胞质和线粒体中,是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶。肌酸激酶活性测定可以用于骨骼肌疾病及心肌疾病的诊断。单纯肌酸激酶升高,而肌酸激酶同工酶CKMB正常,肌钙蛋白及肌红蛋白都正常,要考虑其他原因引起的,如剧烈运动,感冒发热,进行性肌营养不良,另外服用某些药物时,饮酒,会导致骨骼肌的损失,也会引起肌酸激酶的升高。因此出现肌酸激酶升高,需要结合患者的临床症状,心电图检查来明确诊断。如果考虑心肌方面的问题,还需要参考肌钙蛋白的指标。因为肌钙蛋白特异性最强,主要存在于心肌细胞内。如果肌酸激酶升高,同时伴有肌钙蛋白升高,考虑使心肌炎或者急性心肌梗死,需要积极治疗。肌酸激酶升高500可以使用能量合剂、肌苷、加兰他敏、联苯双脂、葡萄糖疗法、大剂量维生素E,及高压氧舱疗法减轻肌肉损伤,但效果并不理想。急性心梗也会引起肌酸激酶升高,随着病情的好转,肌酸激酶会逐渐降低。有心脑血管疾病的患者经常服用他汀类药物,有些敏感人群,可能出现他汀造成的肌肉损伤表现,肌酸激酶升高明显,伴或不伴肌肉酸痛,此时减少药物剂量或者换用其他他汀可缓解,也可暂停降脂药物。服用他汀的患者需避免同时服用贝特药物、抗病毒或抗真菌药物以及免疫抑制剂,否则药物之间的相互作用,会导致明显不良反应。

患者平时需要注意养成良好的饮食习惯,以清淡易消化的食物为主,不要暴饮暴食,少吃辛辣刺激的食物。戒烟戒酒,保证睡眠充足,避免熬夜。

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周彬副主任医师 中山大学附属第三医院  心内科

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