尿路结石的微创治疗通常有经皮肾镜碎石取石术、上尿路结石手术以及输尿管镜碎石取石术等。
1、经皮肾镜碎石取石术通常是指在超声或X光定位下,经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂,在肾镜下取石或碎石,适用于所有需手术干预的肾结石,但部分患者手术后可能会持续肾实质撕裂或破损、尿外渗、出血等并发症。
2、上尿路结石手术通过X线或超声对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦作用于结石,使结石粉碎成细砂,再随尿液排出体外,适用于直径小于2cm的肾盂内结石,但不适宜存在结石远端尿路梗阻、严重心肺脑血管病或者是肾功能不全的患者不适宜采用此法。
3、输尿管镜取石术是输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内,再利用套石网篮或取石钳把结石取出或者是在输尿管镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备,在输尿管镜引导窥视下精确地碎石,将结石击碎后再取出。
输尿管镜取石术适用于直径小于2cm的肾下盏结石。但输尿管镜取石术不适宜存在凝血机制障碍、未控制的糖尿病或严重心脏疾病的患者。
尿路结石的患者在平时要多喝水,多排尿,还可以适当进行运动,这些都有助于排出体内的小结石。但是尿路结石的患者尽量要避免进行高尔夫球、棒球等扭动腹部的运动。尿路结石的患者在饮食上要限制富含中草酸、钠盐、蛋白质等食物摄入,要增加水果、蔬菜、粗纤维食物的摄入。