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腰间盘突出的症状有哪些

2022-03-23 19:38:4739健康网

腰间盘突出的症状一般有下肢麻木、肿胀或者是行动不便等。

腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症,好发年龄在20~50岁的患者,男性多发,而且95%以上的腰椎间盘突出症患者有腰痛和坐骨神经痛。其临床主要表现为腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力,还可能有脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩或肌力下降等,重度腰间盘突出症的患者会出现大小便障碍、鞍区感觉异常。腰间盘突出可以通过CT检查明确,可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值。对于症状较轻,病程较短的患者需要选择非手术治疗,例如生活管理、物理治疗、药物治疗等。对于非手术治疗无效的患者,可以根据病情考虑进行脊柱微创技术治疗,尤其是经皮脊柱内镜治疗。而对于部分病情严重,无微创技术治疗适应症的患者,可以考虑开放手术治疗。如果伴有肌肉痉挛者,可以使用肌肉松弛类药物进行治疗,例如氯唑沙宗、氟吡汀或者是替扎尼定等。若患者有神经水肿可以使用脱水剂进行治疗,例如甘露醇等。

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。工作时,应定时伸腰、挺胸活动。

徐楚江主任医师 南方医科大学中西医结合医院    骨伤科

主任医师,骨伤科专家, 南方医科大学中西医结合医院骨伤科足踝专业组组长, 原黑龙江中医药大学附属二院南院骨伤科学科带头人,中国研究型医院学会足踝专业委员会青年委员,中华医学会黑龙江省创伤分会委员,中国医疗保健促进会黑龙江省足踝专委会常务委员,从事骨外科工作近20年,曾分别在中国中医科学院望京医院,上海华山医院及黑龙江中医药大学附属二院等知名医院学习和工作,发表国家级论文20余篇,获得国家专利3项。

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