疤痕子宫是指剖宫产或切除壁内肌瘤后的子宫。疤痕子宫对第二次妊娠的妊娠、分娩和产后过程有较大影响,主要发生在剖宫产、子宫肌瘤切除、子宫穿孔或破裂修复后。
在子宫成形术等妇产科手术后,剖宫产是疤痕子宫的主要原因。如果疤痕子宫再次怀孕,可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等。如果疤痕子宫怀孕,在剖宫产和分娩期间,损伤感染、粘连增加、伤口愈合不良等,手术并发症将显著增加。
疤痕子宫没有特殊的治疗方法。如果剖宫产疤痕愈合不良,月经后有出血等相关症状,或再次怀孕,可考虑阴道或腹腔镜或经腹疤痕修复。剖腹产是疤痕子宫的主要原因,因此我们应该尽量减少无指征剖宫产的发生,教育孕妇早期分娩方法,提高分娩镇痛的比例,减少因疼痛导致的破产事件。
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