孔祥溢 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 - 乳腺外科
平躺摸到乳房有很多东西,可考虑是乳腺结节、乳腺囊性增生、纤维腺瘤和乳腺癌。
1、乳腺结节
乳腺结节的触觉是一种与乳房其他部位不同的硬块。乳腺结节通常存在异常结节或病变结节,如果触摸到乳房中与周围结节不同的不对称结节,这可能表明存在问题,通常比正常乳腺结节质地更硬。如果乳腺中有异常结节,建议立即到医院就诊。
2、乳腺囊性增生
乳腺囊性增生是一种常见的乳腺病变,由内分泌失调和雌激素分泌过多引起。由于乳腺囊性增生比普通乳腺增生更容易癌变,因此应尽早发现并治疗。小的囊性增生,临床症状不明显且短期内无明显增大,可定期观察和检查。如果有较大的囊性增生,应尽快进行手术。如果在病理检查中考虑到恶性肿瘤的可能性,应进行早期扩大手术。
3、纤维腺瘤
纤维腺瘤是患者乳房内的良性肿块。一般质地坚硬,边界清晰,光滑,活性好,是乳腺内纤维组织增生后形成的。如果纤维腺瘤增大,可能会出现疼痛或隐痛等症状,如果是三级就应及时治疗,必要时进行微创手术。
4、乳腺癌
乳腺癌的肿块摸上去很硬,如结石,而且边界不是很清楚,活动也不可能很顺利。有必要通过彩色多普勒超声进行初步分级。等级在四级以上就意味着存在恶性肿瘤的可能性,需要进一步的病理检查以排除。乳腺癌确诊后需要根治性或改良根治性乳腺切除术或腋窝淋巴结清扫术,结合术后化疗、放疗甚至分子靶向治疗,以提高治愈率。