王凤 主治医师
上海市第六人民医院 - 中医科
睡醒后口苦的患者需要根据病因采取针对性治疗,睡醒后口苦一般是环境因素、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病等导致。
1、环境因素
如果患者睡眠环境相对较干燥,无充分补水,部分患者可能还喜欢晚上张口呼吸,均可能会导致患者睡醒后口腔出现干、苦的感觉。建议因环境干燥导致睡醒后口苦的患者在睡前通过喝水适当补充水分,或在屋内放置加湿器,改善环境。
2、胆汁反流性胃炎
正常情况下,胆汁由肝脏分泌储存在胆囊中,分泌到十二指肠,不会在胃中潴留,但部分患者在夜间会出现胆汁反流,胆汁从十二指肠经过幽门反流到胃,若患者在睡觉期间发生上述情况,则会导致患者在睡醒时出现口苦的情况。对于此类患者可以通过胃镜检查观察是否有胆汁反流,平时可以应用中和胆汁的药物,例如铝碳酸镁、铝镁钾进行治疗,能够缓解症状。
3、胃食管反流病
胃食管反流病指患者的食管与胃交界的贲门出现功能障碍,容易引起胃和十二指肠内容物反流到食管,有些患者在夜间平卧会加重胃食管反流,胃酸以及十二指肠液中的胆汁会反流到食管,甚至反流到口中,从而会引起患者出现睡醒口苦的情况。建议患者及时就诊,进行胃镜等相关检查,明确是否有反流性食管炎,若确诊,可以在医生的指导下应用黏膜保护剂进行治疗,例如枸橼酸铋钾、蒙脱石散、硫糖铝咀嚼片等。