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一冷心脏就不舒服,问题大吗

2022-03-17 10:34:4039健康网

一冷心脏就不舒服,这问题大不大,需要根据患者具体病因决定。此症状多考虑是冠心病、冠状动脉痉挛、高血压等因素导致,建议患者到医院完善相关检查,以明确诊断。

1、冠心病

冠心病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病,其典型症状为胸痛、胸闷。患者在寒冷天气下或受冷风时,外周阻力血管收缩引起血压增高,容易引起心肌缺血加重,出现胸闷、胸痛等心脏不舒服的症状。若患者在天气一冷时出现由冠心病所引起的不舒服,可能存在较大问题,可以通过药物进行缓解治疗,常用药物有硝酸甘油、美托洛尔、比索洛尔等。如有必要,该病同时可通过手术方式重建冠脉血运,常见术式包括经皮冠脉介入治疗及冠脉旁路移植术。

2、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛是指冠状动脉自发性痉挛导致的心肌供血不足,一般寒冷及刺激、过度通气及镁缺乏等是冠状动脉痉挛的诱发因素,轻症患者多无明显不适,严重者可出现持续性压榨性胸痛、胸闷、心悸、头晕、心跳骤停等症状。这一情况问题相对严重,患者可以使用氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行缓解治疗。若经药物治疗效果不佳或症状严重者,可考虑进行内藏式心脏复律除颤仪植入术。

3、高血压

高血压是一种可控制但须终身治疗的疾病,主要是患者体内流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常。若在寒冷天气下,由于外周阻力血管收缩,会引起患者血压增高,容易引起心肌缺血加重,出现胸闷、胸痛等心脏不舒服的症状。此情况在得到积极治疗控制后一般问题不大,患者可在医生指导下服用硝苯地平、替米沙坦、螺内酯等药物进行缓解治疗。在服用药物期间,患者应做好日常血压监测,以观察病情变化。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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