舌尖不臭，舌中部和后部很臭

舌尖不臭，但舌中部和后部很臭可能是慢性咽炎、牙龈炎或者是胃肠道功能紊乱等原因导致。

1、慢性咽炎

慢性咽炎通常是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的一种慢性炎症，根据病理可分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎，患者常伴有咽黏膜慢性充血、淋巴组织增生以及口臭的症状，由于咽喉靠近舌中部和后部，而距离舌尖较远，就容易出现舌中部和后部很臭的情况。对于慢性单纯性咽炎，患者可采用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液漱口，以保持口腔、口咽的清洁，若患者咽异物感症状较重，可进行超声雾化治疗。而对于慢性肥厚性咽炎的患者，除了要采取上述方法处理外，还可考虑使用药物对咽后壁淋巴滤泡进行烧灼治疗，常用药物为20%的硝酸银溶液等。

2、牙龈炎

牙龈炎是临床上比较常见的一种疾病，大多是患者食用食物后没有及时刷牙，造成细菌繁殖感染，刺激牙龈组织引起，患者常伴有牙龈肿胀、疼痛以及口臭等症状。若患者是靠近舌中部和后部的牙齿存在牙龈炎，就容易使患者出现舌尖不臭舌中部和后部很臭的症状。牙龈炎的治疗方式要根据患者的病情来决定，若患者症状较轻可以使用过氧化氢溶液进行清洗牙龈，同时还需使用口服药物进行治疗，例如头孢曲松、头孢呋辛以及甲硝唑等，对于症状比较严重并且牙龈变形的患者，则需通过手术的方式进行恢复牙龈的正常情况。在治疗期间患者需要注意口腔卫生，勤刷牙，并且饭后注意及时漱口。

3、胃肠道功能紊乱

胃肠道功能紊乱通常会造成口腔菌群比例失调，从而引起舌苔加重并伴有口臭的现象。胃肠道功能紊乱的患者可以根据医嘱使用促胃肠动力的药物进行治疗，例如多潘立酮、莫沙必利等。同时，可遵医嘱服用肠道益生菌调节胃肠道，如双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等。