脚趾甲变黑多考虑跟外伤有关，也有可能是甲癣、甲沟炎等原因引起的，需要根据病因积极的进行治疗。
1、外伤
可能是受到外力撞击，导致局部的毛细血管破裂，容易出现红肿、疼痛的症状，还有可能会导致脚趾甲颜色发生改变。患者可以通过冰敷的方式来缓解，一段时间后能够有所改善，也应避免穿过紧的鞋袜。
2、甲癣
考虑跟局部的组织受到真菌等致病菌的入侵有关，容易引发一系列的炎症反应，通常会导致局部增厚，甚至会伴随发黑的情况。患者可以在医生的指导下合理使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，也需要定期给鞋袜进行消毒。
3、甲沟炎
考虑跟指甲周围组织受到病原体的入侵有关，容易出现红肿、疼痛等症状，还有可能会导致脚趾甲颜色发生改变。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，必要时也可以进行拔甲手术。
除此之外，也不排除是糖尿病等原因引起的，需要及时就诊。
宫晓峰主治医师
沈阳市第七人民医院 皮肤科
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张帅帅副主任医师乐清市人民医院擅长领域：擅长皮肤科常见疾病的诊治——如痤疮，荨麻疹，皮炎湿疹，银屑病，白癜风，甲癣 （灰指甲），梅毒、支原体衣原体感染、尖锐湿疣，色素痣、雀斑、皮赘、黄褐斑、胎记等等 。能解决部分皮肤浅表肿物的切除术（如色素痣、皮脂囊肿、良恶性肿瘤等）。
郑占才主任医师中日友好医院擅长领域：1、擅长治疗各种性传播疾病，包括：尖锐湿疣、HPV亚临床感染、生殖器疱疹、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎，等。采取药物、物理治疗、光动力治疗等方法，针对尖锐湿疣患者的不同病情进行个性化治疗，疗效高，复发率低，深受患者欢迎。
段辉全重庆医科大学附属第二医院擅长领域：手,足,甲癣,头癣,体癣,花斑癣,念珠菌病，扁平疣,寻常疣,传染性软疣等各种病毒性皮肤病，接触性皮炎,湿疹,荨麻疹等各种过敏性皮肤病，顽固性瘙痒症,神经性皮炎,结节性痒疹,银屑病,玫瑰糠疹,扁平苔藓，结节性红斑,过敏性紫癜，脂溢性皮炎,痤疮,酒渣鼻,臭汗症,斑秃等，白癜风,雀斑,黄褐斑，鱼鳞病等遗传性皮肤病，皮肤血管瘤,皮肤肿瘤,疤痕疙瘩,睑黄疣,老年疣,天疱疮,麻风,皮肤结核，红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病，淋病,非淋菌性尿道炎和前列腺炎及副睾炎,生殖器疱疹,尖锐湿疣,阴虱,软下疳,梅毒,艾滋病等
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