王会娟 副主任医师
河北医科大学第一医院 - 皮肤科
大腿上有红斑不痛不痒，根据主诉及临床症状，考虑过敏性紫癜可能性大。
过敏性紫癜是一种累及血管炎症的病变，病理上主要表现为白细胞破碎性血管炎，皮疹以下肢紫癜为主要表现，同时部分患者伴有关节痛，腹痛和肾炎。出现过敏性紫癜的患者，建议查血常规以及尿常规，血常规目的是排除患者是否由细菌感染所引发的疾病，尿常规目的是评估患者是否出现肾炎等改变，同时还要排除患者是否有关节痛以及腹部疼痛的症状。过敏性紫癜的早期治疗是以小剂量的糖皮质激素，它可以减轻血管炎的症状，以及缓解患者的关节痛和腹痛，必要的时候可以加用丙种球蛋白治疗。大腿内侧红斑不痛不痒，这种情况还有可能是该部位出现了一定的膨胀纹，而膨胀纹形成大多和患者自身的生长，或者体重过度增加有关。这时候一般不需要做特殊的处理，局部可以外涂一些多磺酸黏多糖乳膏，可以改善皮下组织的胶原纤维和弹力纤维。也有可能是该部位出现了湿疹样皮炎，如果是这种情况，局部需要外涂一些糖皮质激素类的药膏，如地奈德乳膏。还有一种情况就是股癣，是一种真菌的感染，需要做真菌镜检明确诊断，从而进行抗真菌治疗。所以，出现这种问题后建议到医院皮肤科就诊，医生根据患者的临床情况会进行相关的检查，明确诊断后再来决定治疗方案。
治疗上注意个人卫生，局部保持通气、穿纯棉易透气的衣服。