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药流后13天还有褐色分泌物正常吗

2022-03-05 06:31:1539健康网

药物流产后13天还有少量的褐色分泌物是否正常需根据宫腔内是否有残留而定。若没有残留物,药物流产后患者阴道流血一般持续7到10天,部分可略有延长,但通常不会超过半月,13天属于正常现象内;如明确有残留物,13天还有褐色分泌物则属于不正常现象。

1、没有残留物

药物流产后13天还有少量的褐色分泌物,B超提示宫腔内没有明显的残留物,这有可能是因为子宫修复不良,或炎症引起的阴道出血时间过长,属于正常情况。这类患者需要注意保暖和休息,不要吃寒凉的饮食,同时可服用益母草胶囊,促进子宫收缩;或口服头孢呋辛胶囊减轻炎症反应及抗感染,一般可逐渐恢复。

2、有残留物

如果宫腔中有残留物,即提示药物流产不完全,有宫腔中有残留物,可使子宫强烈收缩导致出血,可导致药物流产后13天还有褐色分泌物。这种情况需要根据残留的组织物大小,选择口服药物治疗或者清宫手术治疗。如果剩余残留的组织物较小,且患者没有其他明显的临床表现,可以进行动态观察,并且在药物流产20天后开始口服黄体酮,停药之后3-7天会来月经,剩余的残留组织物会随着月经一起排出。若残留物相对比较大,而患者有明显不适或在后期血流量增大,则建议及时做清宫术,并且将清除的组织物送病理做化验。术后患者可以口服益母草胶囊或者五加生化胶囊,促进子宫收缩,排除淤血,同时建议术后10天去医院做B超检查,检查子宫恢复的情况,以及宫内是否还有残留的组织物。

药物流产后患者要注意腹部不要受凉,否则会引发腹痛等症状。睡觉时腹部要盖好被子,还可以用毛巾包个暖水袋放在腹部,这样有利于子宫尽快恢复。此外,一个月内都不能洗盆浴、不能冲洗阴道、不能游泳,以免容易被细菌感染。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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