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上尿路感染是怎么回事,怎么办

2022-02-16 19:03:0939健康网

上尿路感染的原因有尿路结石、免疫力低下、性生活不洁等,需要针对原因进行治疗,以避免上尿路感染复发。上尿路感染是指发生在输尿管及以上部位的尿路感染,以急性肾盂肾炎多见,相对于下尿路感染,上尿路感染的症状要重一些,表现为尿频、尿急、尿痛合并有发热、腰痛等全身症状,严重者可以出现高热、寒战,出现恶心、呕吐等症状。

1、尿路结石

当患者存在尿路结石时会导致尿路阻塞,造成尿液排出受阻,而尿路结石作为异物容易引起细菌附着,会引起炎症,从而导致上尿路感染。对于小于0.5厘米的结石可以服用促排石的药物治疗,如碳酸氢钠片、坦索罗辛等药物,促进结石排出。对于结石比较大或者结石数量比较多的患者,可以通过采用手术方式治疗如体外冲击波碎石、钬激光碎石术等。此外,患者要养成饮水习惯,多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使结石容易排出体外。同时加强运动锻炼,由于长期不活动,可增加尿沉淀机会,容易导致尿路结石的形成,因此患者可适当进行慢跑、打太极拳等运动。

2、免疫力低下

免疫力低下患者由于抵抗力比较弱,容易受到细菌的感染,导致炎症反应的发生,从而出现上尿路感染的现象。患者首先要保证充足的睡眠和休息,在饮食方面营养要均衡、种类要丰富,可以适当地摄入一些鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋、豆制品等食物。平时还可以增加一些户外的体育锻炼,这样也可以提高机体的免疫力,同时可以服用一些增强免疫力的药物,比如转移因子口服液等。如果有原发疾病,需要针对病因针对性治疗。

3、性生活不洁

如果夫妻双方不注意个人私处的卫生清洁,加上性生活过于频繁,容易导致阴道的细菌滋生,引起妇科炎症,而女性患者由于尿道和阴道位置比较接近,所以很容易诱发上尿路感染。建议患者注意个人卫生,保证外阴的干燥和清洁,合理地进行性生活。出现妇科炎症需要及时治疗,可以外用高锰酸钾溶液坐浴、甲硝唑阴道栓等进行治疗,可以避免阴道处的炎症诱发上尿路感染。

除上述外,患者还可以选择药物进行治疗,比如口服诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等药物,可以有效缓解病情。治疗期间要注意多喝水,多排尿,每天的饮水量保持在1500-2000ml左右,加速尿液中细菌的排出。平时还要注意个人卫生情况,勤换洗内裤,洗过的内裤放在太阳下晾晒杀菌。

刘皓副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院    泌尿外科

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