地平片和沙坦类降压药效果都是比较好的,都可以起到降低血压的作用,具体要根据患者的病情程度结合两者药物的区别、副作用以及注意事项来进行选择,以帮助患者达到较好的疗效。
1、区别
地平类降压药,即钙离子拮抗剂。其降压机制是抑制使血管收缩的钙离子进入细胞,通过扩张血管、松弛血管平滑肌、减少末梢血管阻力来实现降压,作用对象主要是血管。而沙坦类降压药是指血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,其作用机制是阻断会引起血管收缩的血管紧张素1型受体激活,通过舒张血管、减少血管升压素分泌、减少醛固酮合成及分泌,通过综合作用,使血压得到下降。
2、副作用
地平类降压药见效快,但是容易使患者出现头痛、心慌、心悸、面部潮红、心跳加速等不良反应。沙坦类降压药则多表现为血管神经性水肿、血钾增高等不良表现。
3、注意事项
对于老年高血压、单纯收缩期高血压、低肾素活性或低交感活性的高血压患者,适合选择地平类降压药,且因为其不影响代谢物,适合糖尿病与代谢综合性患者。而沙坦类降压药具有心血管、肾脏保护及改善糖代谢的作用,优先选用的人群包括高血压合并左室肥厚、心功能不全、心房颤动、冠心病、糖尿病肾病的患者。
降压是需要一个循序渐进的过程,不能过于急切,且选用的药物应因人而异,对症下药,一般联合用药优于大剂量单药治疗的效果。建议患者应该遵医嘱服用药物进行降压治疗,平时要养成一个良好的生活习惯。