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重症中暑的症状有哪些

2022-07-25 15:56:4439健康网

重症中暑的症状有头痛、头晕、腹部肌肉痉挛、红细胞压积升高、高钠血症、皮肤灼伤和意识障碍等症状。

1、热痉挛:是指中暑患者的头痛、头晕、四肢和腹部肌肉痉挛以及肢体运动受限。经常发生在人们第一次在高温环境中工作或运动过多的时候,大量出汗仅补充水分,没有补充盐分者。2、热衰竭:热应激后,以红细胞压积升高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常为特征的一组临床综合症。这是由于在严重的热应激下,体液和体内钠的过度流失导致循环能力不足所致。中心体温上升不超过40℃,无精神障碍。多见于老年人、儿童和慢性病患者。3、热射病:是一种严重的临床综合征,多器官系统受损,如皮肤灼伤、意识障碍等。由于暴露于高温和高湿度,身体核心温度迅速上升,超过40℃。热射病分为劳动性热射病和非劳动性热射病。前者是内源性的过剩热量产生,而后者是由于体温调节功能障碍导致的散热减少所致。

重症中暑后需要迅速将患者转移到通风良好的低温环境中,脱掉衣服,按摩皮肤和肌肉以促进散热。对于无虚脱的患者,应快速用冷水浸泡浴或冰水浸泡浴。尽可能将患者身体浸入冷水中,并不断搅拌水,使冷水停留在皮肤表面。也用湿毛巾裹好冰块,放在头顶上。对虚脱者采用蒸发散热降温,如用冷水反复擦拭皮肤、用冷水浸泡过的床单包裹全身、用电风扇或空气调节器。体温降至39℃时,停止降温。对于不能在体外冷却的患者,用冰盐水洗胃或直肠,用无菌生理盐水冲洗腹腔或血液透析,或自体血液在体外冷却,然后重新注入体内冷却。

聂志扬主治医师 北京医院    内科

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