下肢静脉曲张得到及时、规范地治疗,大多数都可以治好。治疗方法会影响治疗效果,药物治疗可以缓解病情,但不能完全恢复正常状态,手术治疗的效果会更理想。
1、药物治疗:静脉注射活性药物增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流,改善肌肉泵功能,常用药物包括黄酮类、七叶皂苷和香豆素类,主要用于缓解下肢沉重、酸胀不适、疼痛和水肿患者的临床表现。纤维蛋白分解药能改善局部血液循环,逆转皮肤损伤,尤其是对脂肪性皮肤硬化的炎症反应和组织硬化,如链激酶、尿激酶等。当合并感染和溃疡时,应全身或局部应用抗生素。根据患者情况选择合适的抗生素,如青霉素、头孢他啶、红霉素等。2、手术治疗:大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术是一种常用的外科治疗方法,通过防止浅静脉回流和去除浅静脉曲张来消除静脉高血压和静脉曲张。这种方法不仅可以治疗下肢静脉曲张,而且可以阻断从深静脉到浅静脉的血流,有助于足部溃疡的愈合。静脉瓣膜移植术是在股浅静脉附近植入具有正常瓣膜的静脉,以防止血液回流。静脉瓣膜修复是通过手术修复瓣膜的形状,恢复其功能,防止静脉回流。
下肢静脉曲张患者应多休息,不要长时间站立,睡觉时垫起患肢,可减少血瘀。抬起患肢后,包扎弹性丝带或穿着弹性医用袜可以防止行走或站立时静脉曲张中的血液再次充盈。长期站立或长期体力劳动者容易诱发下肢静脉曲张,因此鼓励肥胖者减肥,站立时间长的患者应该多休息。