儿童肠套叠怎么治疗

小儿肠套叠治疗方法包括非手术治疗及手术治疗。

肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入与其相连的肠腔内，并引起肠内容物通过障碍所致的肠梗阻。典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。肠套叠多发于儿童，以2岁以下者居多；成人肠套叠可能与肠息肉、肿瘤、憩室有关，发病率较低。小儿肠套叠多为原发性，具体病因不明，可能是由于肠道的蠕动节律紊乱导致，仅有少数的儿童型肠套叠可能是由于感染、肠道发育异常、幼儿性息肉等其他原因引起。而成人肠套叠多为继发性，通常由肠道炎症、肿瘤等病变导致。非手术治疗适用于小儿肠套叠发生后48小时内，全身情况良好、腹部不肿胀、无明显脱水症状的患儿。主要方法有在X线监测下空气灌肠和B超监视下水压灌肠，以水灌肠治疗最常使用，优点为没有辐射，而且复位率高。不符合非手术治疗指征的患儿或者非手术复位方式复位失败的患儿，可采取腹腔镜微创手术或者开腹手术治疗。开腹手术损害大，一般怀疑患儿肠管坏死、穿孔，伴发腹膜炎时才使用。

小儿肠套叠时应暂停进食，以免加重胃肠负担，加重腹胀及加重呕吐，增加患者痛苦。其次，要避免按摩腹部，以免增加肠道蠕动，加重肠套叠。肠套叠时肠壁淤血脆弱，按摩时容易造成肠管破损，肠穿孔、腹膜炎等。发现肠套叠时，应及时就医及早治疗。恢复期的小儿还应对其进行密切观察，注意腹部、大便情况，要合理饮食，避免受凉。如再次出现呕吐、腹胀等时，要及时就医，因肠套叠容易复发。