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低颅压性头痛典型症状

2022-07-07 22:52:0839健康网

低颅压性头痛的典型症状,主要是以枕部额部的头痛为主。

低颅压头痛的主要原因是脑脊液的液垫效应减弱,颅内压降低后脑组织下沉移位,导致颅底、硬脑膜、动脉神经等疼痛敏感结构的牵拉。低颅内压头痛是由脑脊液压力降低引起的头痛,主要是体位性的。患者常在直立后15分钟内出现头痛或头痛明显加重,躺下后头痛缓解或消失。这种疾病在所有年龄段都很常见,特发性疾病在体弱的女性中更常见,而继发性疾病中没有显著的性别差异。头痛更常见于枕部或额部,表现为轻度至中度隐痛或搏动性疼痛,缓慢加重,常伴有恶心、呕吐、头晕和视力模糊等症状。头痛显然与体位有关,站立时出现或恶化,卧位时减少或消失。特发性头痛的病因尚不清楚,可能与血管舒缩功能障碍引起的脑脊液分泌减少或吸收增加有关。由于脑脊液减少、压力降低、脑组织移位和下沉,大脑内容物中的疼痛敏感结构,如脑膜、血管、三叉神经和其他脑神经,会引起头痛。对病因明确者,应根据病因进行治疗,如控制感染、纠正脱水、糖尿病酮症酸中毒等。症状治疗包括卧床休息、补液、穿紧身裤和腹部束带,并给予适量的止痛药。大多数由低颅内压引起的头痛是由腰椎穿刺、脊柱麻醉或颅脑损伤后脑脊液过度渗漏引起的。因此,最重要的预防措施是防止脑脊液泄漏。当颅内压过低,经休息和镇静应用无效时,应在医院注射低渗溶液,刺激脑脊液分泌,消除疼痛。

建议患者应多喝水,注意作息结合,减少长时间站立。必要时采取头足高位,以减少头痛症状。

石红婷主治医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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