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皮肌炎病情是怎样的

2022-07-07 22:51:2339健康网

皮肌炎病情个体差异非常大。

有的患者在发病前会有明显乏力,消瘦,发热及四肢无力,肌肉疼痛等症状,有的则发病非常隐匿。多表现为进行性缓慢加重的四肢近端肌无力,刚开始感觉四肢没有力量,之后会逐渐出现明显的上肢以及下肢抬举困难。逐渐发展至不能自行穿衣,不能梳头,不能自身上下楼梯,下蹲以后站起非常困难。不同的皮肌炎患者,虽然症状不一样,但是最终都是进展为四肢近端肌无力,严重影响患者的生活质量。皮肌炎比较严重,易引起皮肤和肌肉炎症,属于自身免疫性结缔组织疾病。如肌肉损伤、肌肉发炎后引起肌无力或酸痛、易造成心肌损伤、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸氢酶等也会升高。运动肌肉损伤可使手肌无力,呼吸肌损伤可引起呼吸困难,吞咽肌损伤引起吞咽困难。皮肌炎损伤的程度、部位不同,可引起不同的炎症。皮肌炎还与肿瘤有关,中老年人发生皮肌炎后应检查肿瘤指标。如果皮肌炎发作时,肿瘤指标呈阴性,建议2年内坚持复查肿瘤指标或查肿瘤因素。

皮肌炎患者需要注意个人生活方式的改善,很多皮肌炎患者由于关节的症状需要长期卧床。应该注意皮肤的清洁,可以在床上做一些主动和被动的运动。进行长期的治疗,并且在治疗过程中要做到定期随访。不仅需要监测药物的疗效,也要监测治疗的副作用。注意锻炼,由于患者长时间使用激素,可能会引起骨质疏松、脂代谢紊乱等情况。

王昱副主任医师 北京大学第一医院    风湿免疫科

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