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后脑勺重头晕嗜睡怎么回事

2022-07-07 22:49:2739健康网

后脑勺严重头晕嗜睡一般是血管畸形、动脉瘤,小脑脑干病变、心脏病、心脏冠状动脉供血不足、贫血、低血压、低血糖、颈椎病等原因引起。

后脑勺严重头晕、嗜睡的原因有以下几种。1、可能是血管畸形、动脉瘤,以及小脑脑干病变。如果出现症状,及时到医院的神经外科会诊,行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查,必要时行脑CTA检查,排除颅内的器质性病变以及血管性病变导致的症状。2、心脏病、心脏冠状动脉供血不足也会产生这个症状,建议到心内科进行检查,必要时行冠状动脉造影检查。3、贫血、低血压、低血糖也会产生这一症状,特别是对于年轻女性生理期经量过多,也会产生这一症状。4、临床颈椎病、颈肩部软组织损害会压迫椎动脉,导致椎动脉狭窄,引起椎基底动脉供血不足,产生头晕、嗜睡的症状。

血管畸形在治疗上,有药物治疗、激素治疗等,血管瘤常规的是开刀,如果合并有动脉瘤的情况,可以选择介入治疗。破裂概率较小的或未破裂的动脉瘤,可动态随访、观察。如出现症状,需进行治疗,治疗方法包括开刀治疗、微创治疗等。脑干病变治疗的手段非常有限,患者可以进行穿刺引流和开颅治疗,但愈后效果不是很好。心脏病可以通过手术治愈,也可以通过营养心肌药物、抗生素治疗。贫血、低血压应积极明确原因,必要时给予输血治疗。同时给予口服补充造血原料等,积极改善贫血后血压能有所恢复。颈椎病多采用推拿、按摩以及针灸、理疗的方法放松肌肉,也可以外用活血通络的中药或消炎止痛的药物治疗。

李艳敏副主任医师 河北医科大学第一医院    神经内科

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