二度一型和二度二型的心电图特点

概述

二度一型房室传导阻滞的心电图特点是PR间期逐渐延长，一直到QRS波脱落，P波不能够正常下传，然后重整周期，然后P波间期缩短后再次延长。

而二度二型房室传导阻滞的心电图主要表现为P波规律，PR间期轻度延长，但恒定不变，QRS波宽大畸形或正常，其传导阻滞程度呈不同程度的房室传导比例。

病因

二度一型房室传导阻滞的原因包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病等；普罗帕酮、美托洛尔等药物均可引起二度二型房室传导阻滞。

临床症状

大部分情况下二度一型房室传导阻滞没有明显的症状，只在体检做心电图的时候发现异常，少部分人表现为头晕，乏力，心悸，漏搏感等症状，严重者可以出现眼前发黑、晕厥的症状。二度二型房室传导阻滞病人常疲乏、头昏、昏厥、抽搐和心功能不全，常在较短时间内发展为完全性房室传导阻滞。

临床症状　

治疗

无症状的二度一型房室传导阻滞，通常不需治疗，但需定期随访；但如心率明显减慢或有症状者，可用阿托品口服或皮下注射或口服氨茶碱片。如果二度二型房室传导阻滞患者心室率显著缓慢，伴有明显症状或血流动力学障碍，或者阿斯综合症发作，应考虑给予起搏治疗。