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成年后查出先天性白内障怎么办

2022-07-07 13:53:5839健康网

先天性白内障,在成年时才查出,这时就要根据目前视力来判断需要何种处置。

如果目前的视力相对较好,只有分散的晶体混浊或大面积的片状和簇状混浊不会造成太大的视觉影响。此时,观察仍然是主要方法,不需要太多治疗。由于这些先天性白内障大多在成年期相对稳定,其发育将非常缓慢,而且只会在老年期出现,使老年性白内障更加严重。因此,这种先天性白内障可以与老年性白内障联合手术。但是,如果目前先天性白内障已经影响了视力。即使成年人也需要白内障手术,因此有希望改善视力。经过矫正后,相应的视觉质量可以得到提高。晶状体混浊的患者被称为白内障,对于临床规定的白内障,具有临床意义的一般视力低于0.5。随着科技的进步和生活质量的提高,尤其是视觉功能的需求,一些视力在0.8以上的患者可能会出现视觉功能异常。因此,晶状体混浊的白内障不需要手术,因为大部分晶状体被虹膜覆盖,中间是瞳孔,通过瞳孔暴露出来。只要光轴周围的透镜不受影响,就不需要治疗,不会影响视力。散瞳后,会发现周围晶状体混浊,但也不需要治疗。

对于白内障患者,首先要注意眼压的监测,一些白内障患者的晶状体在眼球内扩张。可增加房水循环阻力,增加眼压,形成继发性青光眼。需要及时治疗以降低眼压,否则会对视功能造成不可逆转的损害。其次,当白内障发展到中晚期时,会对视力产生严重影响,给患者的生活、工作和学习带来不便。此时,我们应取出眼球内混浊的晶状体,通过手术治疗用透明人工晶状体代替,以便恢复视力。

闫志鹏副主任医师 河北医科大学第三医院    眼科

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