眼眶骨折需要手术吗

眼眶骨折需要根据眼眶骨折的情况决定治疗方案，有的骨折可以保守治疗，有的需要手术治疗。

当眶壁骨折时如果是轻度骨折，骨壁没有严重的移位或者破碎，眼球肌肉没有受到明显的坎顿或者坎顿情况较轻，眼睛有轻度的复视时，可以先保守治疗，通过训练眼球运动来改善复视的症状，如果训练后复视消失，同时眼球也没有明显的外观影响，可以不需要手术。如果骨折严重眼球塌陷严重，复视严重，保守治疗无效，可以做手术修复骨折的眶壁。眼眶骨折手术时，首先需找到皮肤入路或结膜入路，暴露眼眶的骨折区域，通过分离可以发现眼眶骨折的破损范围，对眼眶骨折进行修复。眼眶骨折手术需先对副鼻窦腔中组织等进行复位，并采用钛网或钛钉等人工材料对眼眶骨折破口进行填垫，最后关闭骨膜及手术入路。

眼眶骨折手术后遗症一般包括，1、眼球凹陷症状一般可通过手术得到缓解，如眶内脂肪组织发生变性、萎缩或坏死，患者在术后可能仍存在一定程度的眼球凹陷，2、眼球运动障碍一般在术后1至3个月可完全恢复，比较顽固的患者可能在术后3至6个月仍存在眼球运动障碍，如眼外肌嵌顿在骨折破口区或出现撕裂、断裂，眼球运动障碍一般无法缓解，患者需在术后半年后再次进行手术治疗，3、部分患者可能出现面部皮肤感觉异常等症状。

术后恢复期的患者应尽量少食用坚硬，不易消化的食物，例如骨头、甘蔗等。患者应避免过多摄入辛辣刺激性的饮食，例如辣椒、洋葱、韭菜、麻辣烫、火锅、烧烤等，需禁烟酒，如果患者术后，还需口服药物改善症状，需注意忌饮茶、咖啡等饮品，过多的茶多酚和咖啡因可能对药物效果产生干扰。