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增生性玻璃体视网膜病变原因

2022-07-07 13:47:2339健康网

增生性玻璃体视网膜病变可能是视网膜多次手术、玻璃体积血、视力下降等原因导致。

医生依据病史、临床表现,结合B型超声及眼底荧光素血管造影检查结果诊断增生性玻璃体视网膜病变。1.患者有孔源性视网膜脱离、视网膜多次手术、玻璃体积血、眼外伤等病史。2.患者有不同程度的视力下降或视野缺损。3.B型超声检查可见玻璃体区内有不规则点状、斑块状或条状回声。4.眼底荧光素血管造影可见视网膜静脉迂曲怒张充盈延迟,黄斑周围小血管迂曲聚拢有时可见小的荧光素渗漏点。如黄斑区广泛渗出、弥漫性或囊样水肿,则可见广泛的荧光素渗漏点有时融合在一起呈花瓣状有时呈大片状强荧光区。

增生性玻璃体视网膜病变是指的孔源性视网膜脱离,或者是孔源性视网膜脱离术后引起的玻璃体视网膜增生性的改变。按1991年美国视网膜学会颁布的分级标准可分为A、B、C三级,A级是指玻璃体内有色素颗粒飘动;B级是指视网膜有固定性皱襞、视网膜裂孔卷边、反卷;C级根据增生的部位、范围、形态,可分为前部的增殖性玻璃体视网膜病变,和后部玻璃体视网膜病变。范围按12个终点进行确定,类型分为局限性玻璃体视网膜增殖和弥漫性、或者是环形玻璃体视网膜增殖。玻璃体视网膜增殖的分类对于评估病情的严重程度,指导手术有十分重要的临床意义。

患者注意清淡饮食,不吃辛辣刺激食品,如生葱、大蒜、辣椒、胡椒等,不吃鱼虾腥荤食物,不吃肥甘厚腻食物,如动物内脏等。

闫志鹏副主任医师 河北医科大学第三医院    眼科

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