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葡萄膜炎的治疗方法

2022-07-07 13:38:3839健康网

前葡萄膜炎治疗原则是立即扩瞳,防止虹膜后粘连,迅速抗炎,防止眼组织损伤和出现并发症。必需的药物是睫状肌麻痹药,来解除睫状肌、瞳孔括约肌痉挛,首选的是1%、2%或4%后马托品眼膏。还需要用糖皮质激素治疗。

葡萄膜炎是指虹膜、睫状体和脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血供与虹膜大环的血供相同,因此经常同时发炎,这通常被称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种常见于年轻人的眼病。有多种多样且复杂的病因。治疗不当会导致失明。在致盲性眼病中起着重要作用,已引起世界范围的关注。由于其发病机制和复发机制尚不完全清楚,不可能预防,治疗效果也不理想。因此,寻找合理有效的治疗药物已成为眼科领域亟待解决的问题。葡萄膜炎分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎,常用的药物有醋酸氢化可的松、氟美松、泼尼松龙、地塞米松等。急性前葡萄膜炎一般不适合使用糖皮质激素结膜下注射,因为滴眼剂点眼可以在房水中达到足够的浓度,可以频繁点眼。还可以使用非甾体消炎药,糖皮质激素眼周或者全身治疗。

葡萄膜炎患者需要注意:首先,定期复查:葡萄膜炎患者应定期到医院复查,以防止疾病复发。如果发现复发症状,应尽快治疗。常用药物包括糖皮质激素滴眼液、非类固醇滴眼液和散瞳药物。通过抗炎和散瞳,葡萄膜炎的进展可以得到有效控制,必要时可以进行全身用药。其次,因果治疗:复发性葡萄膜炎需要消除系统性因素,如肺结核、梅毒感染或自身免疫性疾病因素,并进行因果治疗。此外,积极控制并发症:葡萄膜炎并发症患者需要积极控制并发症,如高眼压。

闫志鹏副主任医师 河北医科大学第三医院    眼科

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