巨大结肠病是什么症状

巨大结肠病通常会出现发育迟缓或腹泻等症状。巨大结肠病常见于婴儿，临床症状主要有胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀。患儿多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便，可于2-3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状，呕吐腹胀不排便。长期腹胀便秘可使患儿食欲下降，影响营养的吸收，造成患儿消瘦、贫血、发育明显差于同龄正常儿。巨结肠伴发小肠结肠炎，患儿可以表现为腹胀严重、呕吐、腹泻，由于腹泻以及扩大肠管内大量肠液积存，产生脱水、酸中毒、高烧和血压下降。出现该并发症若不及时治疗，常有较高的死亡率。

巨大结肠病分为先天性巨结肠和后天性巨结肠，先天性巨结肠的主要原因是患者肠道内缺乏正常的神经节细胞，也可能是由于该细胞发育不良导致该肠道异常梗阻。可能是由心理因素引起，可能是由于患者的平滑肌萎缩和失去应有的张力，可能是由代谢性疾病引起。也可能是由神经系统疾病引起，如长期使用迷走神经药物、中枢神经系统功能紊乱等。

巨大结肠病由于结肠中缺少神经节细胞，导致持续的肠痉挛，粪便沉积在近端结肠，导致近端结肠肥大和扩张。对于轻度巨结肠可先采取保守治疗，如用等渗生理盐水定期肠道灌洗、扩肛、甘油酸和泻药，以避免粪便沉积在结肠内。如果保守治疗的效果不是特别理想，或者症状更严重可以考虑手术治疗，如果情况较好可以直接进行根治性手术或者先做瘘管，然后再进行二次手术。