检查胃一定要做胃镜吗?

检查胃部疾病时建议做胃镜。

胃病的种类很多，如消化不良、慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡等。胃镜是一种常见的检查方法，但检查胃镜时患者一般比较痛苦。胃病就诊时不一定需要做胃镜检查的，如果患者是急性胃炎消化不良引起的，一般不需要检查胃镜。但出现下面情况可以考虑行胃镜检查，出现柏油样便或者大便潜血试验阳性。既往有胃病病史，出现上腹部不规律疼痛。反复出现上腹部疼痛，出现吞咽困难等，伴有恶心呕吐等症状。长期胃病患者服药后效果差，出现上述情况最好检查一下胃镜。急性胃炎的治疗，抑酸剂，常用的药物有PPI和H2受体拮抗剂。PPI具有较强的抑酸作用，疗效确切。有时可以与一种铋剂和两种抗生素联合使用来治疗HP。常用药物有埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、依普唑等。H2受体拮抗剂，抑酸作用弱于PPI，但长期使用后不良反应相对较少。常用药物包括法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等。用于保护胃黏膜的药物，常用的铋剂，如柠檬酸铋钾、果胶铋等。这些药物分子量大，在酸性溶液中呈胶体。与溃疡基底表面的蛋白质形成蛋白质复合物，覆盖溃疡表面，可阻断胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭和损伤。有时可以与一种PPI和两种抗生素联合治疗HP。

急性胃炎患者，应保持休息环境干净、安静、舒适，有助于保持轻松愉快的心情。规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和加班。注意天气变化，及时增减衣物，防止感冒感染，降低身体抵抗力。轻度患者可酌情运动。重症患者应根据医生的建议卧床休息，以减少胃肠蠕动，缓解腹痛。