急性胃痛恶心想吐一般可能是慢性胃炎、胆汁反流性胃炎等疾病引起。如果经常出现胃疼、恶心、呕吐,建议要进行胃镜的检查。特别是对于老年人,同时伴有腹胀、胃口欠佳、贫血和消瘦等,建议要进行胃镜的检查。另外也要注意饮食,平时要少吃辛辣刺激食物,少吃油炸和煎炸的食物,少吃太咸的食物,可以吃些小米粥、苹果、香菇及胡椒和红薯或淮山等养胃的食物。
慢性胃炎是指由不同原因引起的胃黏膜各种慢性炎症性病变,主要临床表现为上腹部疼痛、胃酸反流以及打嗝和胃灼热,并伴有上腹部充盈和食欲不振。如果是幽门螺杆菌感染,可以用酸抑制剂加两种抗生素、质子泵抑制剂以及胶体果胶铋和两种抗生素治疗。建议少吃,避免暴饮暴食。如有腹胀以及恶心,可口服多潘立酮以及甲氧氯普胺和健胃消食口服液,服药时遵照医生的建议。
胆汁反流性胃炎需要调整饮食习惯,同时使用药物。胆汁反流性胃炎与胃酸分泌过多、幽门括约肌松弛以及消化不良等因素有关,有些人是由不正确的饮食习惯引起。对于轻度疾病患者,可以调整饮食,避免食用消化不良的食物这会导致胃酸分泌过多,加重胆汁反流性胃炎的发作。症状严重的病人可以用药物治疗,胆汁反流性胃炎与胃内食物不能及时排空有一定关系,需要用西沙必利和多潘立酮等促进胃运动的药物治疗。对于胃酸分泌过多的患者,还应适当使用兰索拉唑和奥美拉唑来抑制胃酸分泌。