胎便和黄疸有一定的关系,胎粪如果排除延迟会使黄疸加重。正常的新生儿在2~3天一定要完成排墨绿色胎粪,并且转换为黄色大便,否则如果胎粪排除延迟,会增加肠肝循环,增加肠道对胆红素的吸收,从而导致黄疸的加重。首次胎粪排出的时间越早,黄疸的程度就会越轻,所以提倡健康的新生儿应当尽早开奶。在出生后15~30分钟左右就开始开奶,这样能够增加肠道蠕动,促进胎粪的排出,建立肠道正常菌群,从而减轻黄疸的程度。
新生儿黄疸主要是代谢性的疾病,宝宝体内的红细胞受到破坏后,这时候就会产生胆黄素,这时候胆红素通过代谢变成胆红素,所以容易表现为皮肤黄。新生儿一般有黄疸,主要是胆红素生成比较多,而在出生以后,多余的红细胞会出现大量的被破坏,所以就容易出现黄疸。其次考虑新生儿代谢功能还不成熟,会导致胆红素的代谢慢,效率就会降低,这时候就会引起胆红素增加。最后还有可能是受到感染或者出现缺氧,以及有出血等现象,引起胆红素增多造成黄疸。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,生理性黄疸,是指单纯的因为胆红素代谢的特点引起的暂时性的黄疸,这种一般生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,足月新生儿小于两周,早产儿小于四周,都能自行消退,这种新生儿生理性黄疸不需要特别的干预,能自行消退。病理性的黄疸包括好多种,要根据不同病因导致的病理性黄疸,要决定给予什么样的治疗,其中病理性黄疸里面的高胆红素血症,治疗包括蓝光治疗、对症治疗、药物治疗等,病理性的黄疸要明确病因,及早干预。