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输尿管狭窄做手术后会复发吗

2022-07-06 14:31:1939健康网

输尿管狭窄手术通常有复发的可能性。

输尿管狭窄是指由于各种原因引起的输尿管管腔部分或全部狭窄。管腔的连续性不会中断,但会导致不同程度的上尿路梗阻和肾积水。临床上,输尿管下段狭窄常见,而输尿管中上段狭窄相对少见。输尿管狭窄在手术后会复发,但概率因患者而异,因为输尿管连接部整形手术的复发概率不太高。如果以简单的方式支撑狭窄,复发率相对较高,因为输尿管腔外的因素尚未解决,而输尿管仅由支架支撑。如果有新的肉芽组织增生,相对复发率应该很高。因此,术后复发与患者的具体特点有关。如果输尿管本身存在粘连,导致血液供应不良,患者将来可能会出现复发性输尿管狭窄,复发概率不低。如果输尿管血供正常,复发率相对较低。经过对患者原发疾病的定期积极治疗和梗阻的清除,患者的输尿管狭窄可以逐渐治愈,患者的腰痛和腰胀症状可以基本缓解。然而,如果不积极治疗,可能会出现严重的肾功能不全。

输尿管狭窄手术后的注意事项:首先,导管的留置时间取决于手术方法和患者的复杂性。通常,保留时间为2-4周。术后最重要的是管理导管。为了防止细菌沿着导管进入手术区域,即进入尿道,应定期对导管进行消毒和护理。其次,在疤痕愈合过程中禁止骑行和跨坐。不要骑三轮车、摩托车或自行车,也不要坐在硬板凳上。日常生活中尽量不要吃辛辣的食物。最后,如果有任何不适,如尿道疼痛、发热和可能的感染,应及时到医院治疗和随访,并通知医生,以便医生及时处理。

孔德波副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院    泌尿外科

孔德波,男,主治医师,博士后。

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