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怎么判断是食管炎还是食道癌

2022-07-05 17:35:5739健康网

患者可以通过定义和病因、症状等判断是食管炎还是食道癌。

第一、定义和病因。食道炎主要是食道黏膜发生炎症,诱发的因素可能与饮食刺激有关,如食用过烫的食物、鱼刺、烈酒或药物刺激等。另外感染细菌也可能会引起食道炎,如念珠菌、结核杆菌等。食道癌一般属于消化道恶性肿瘤,诱发因素除饮食不规律外,可能与遗传基因、接触的化学物质或缺乏微量元素等有关。第二、症状。食道炎主要是以恶心呕吐、吞咽困难为主要特征,严重时患者可能在排便时会发生异常,出现柏油便或黑便。食道癌早期的症状可能不太明显,当肿瘤面积增大时可能会出现进食时有哽噎感、吞咽困难,到了晚期一旦发生扩散和转移,可能会出现身体脱水、消瘦、持续性疼痛等,多个系统都可能会发生病变,甚至可能会发生昏迷。治疗食道炎时可以使用抑酸药物,目前常用的药物是质子泵抑制剂与H2受体阻滞剂,质子泵抑制剂作用较强,包括雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑等。根据食管炎发病机制,促动力药物也是另一个主要治疗药物,目前常用的是多潘立酮、莫沙必利,通常食管炎的治疗疗程在6-8周。食管癌的治疗方法主要是手术治疗、放疗、化疗和免疫治疗。食管癌患者应选择手术治疗,手术治疗主要适用于身体状况和心肺功能均较好,且能够耐受手术、肿瘤局限、无远处转移的患者。多数食管癌患者都可以采取综合治疗,即除手术治疗外还需要配合放射治疗和化学治疗,食管癌综合治疗疗效也比较明显,中晚期食管癌患者也可以取得较好的疗效。

祝淮阳副主任医师 山东省第二人民医院    胸外科

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