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静止性震颤的症状与治疗方法

2022-07-04 06:27:4139健康网

静止性震颤一般有动作迟缓、肌强直、姿势步态障碍等症状,可通过药物治疗。

1、症状

静态震颤是指患者四肢在清醒、安静和肌肉放松状态下发生的无意识、有规律的震颤。静止性震颤是帕金森病的常见症状,通常是第一症状。患者通常从一条上肢远端开始,静止时出现或明显,随意移动时减少或停止,紧张或兴奋时加剧,入睡后消失。静态震颤是一种复杂的震颤,通常伴有交替的旋前旋后和屈伸运动,不以单一形式出现,但通常是可变。在疾病的早期,静态震颤是波动,当随意移动时,静态震颤减弱或暂时消失,但几秒钟后再次出现,后期,随机运动时仍存在震颤,情绪激动、焦虑或疲劳时震颤加重,睡眠或麻醉时震颤消失。典型的表现是拇指和食指起搓丸的作用,频率为四到六赫兹。让患者移动肢体的一侧,例如握紧或松开拳头,这会使肢体另一侧的震颤更加明显。该测试有助于检测周期性轻微振动。少数患者可能没有震颤,一些患者可能有轻微的体位震颤。在严重的情况下,可能发生在头部、下巴、嘴唇和舌头、前臂、下肢、脚等部位。随病情进展,逐渐出现动作迟缓、肌强直、姿势步态障碍等。

2、治疗

静止性震颤常见于锥体外系的许多疾病,如帕金森病和肝豆状核变性。尽管患者不同的病症表现为静态震颤,但是治疗方式却不尽相同。帕金森病伴震颤,首先是药物治疗,药物治疗常选择多巴胺制剂,或安坦类抗胆碱药。安坦常用于年轻患者,如60岁之前的患者,当震颤为主要表现或震颤非常明显时,安坦能改善症状,减轻震颤,并有良好的疗效。

建议患者在服用药物之前,尽量避免进食过多的食物,避免妨碍药物的吸收,从而降低治疗效果。不要吃太多含维生素的食品,因为维生素会影响到抗颤抖,如豆类、马铃薯、荞麦粉、葵花籽、香蕉、花生等。

刘海丽副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院    中医科

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