急性脊髓炎早期症状

急性脊髓炎的早期症状有运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍等。

1、运动障碍：起病急、进展快、脊髓休克早期、肢体瘫痪、肌张力降低、肌腱反射消失、病理反射阴性。一般在2至4周后进入恢复期。肌肉张力和肌腱反射逐渐增加，出现病理反射。肢体肌力的恢复通常从下肢远端开始，然后逐渐向上移动。当脊髓受到严重损伤时，往往会导致屈肌张力增加。刺激下肢任何部位或膀胱充盈可引起下肢屈曲反射和痉挛，伴有出汗、竖立、自动排尿和排便，称为全身反射，常提示预后不良。2、感觉障碍：病变节段以下全部感觉丧失，感觉丧失平面上缘可能存在感觉超敏或带状感觉；轻度患者的感觉水平可能不明显。随着病情的恢复，感觉水平逐渐下降，但比运动功能恢复慢且差。3、自主神经功能障碍：早期表现为尿潴留。脊髓休克时，膀胱容量可达1000毫升，呈无张力神经源性膀胱。由于膀胱充盈过多，可能会发生充盈性尿失禁。随着脊髓功能的恢复，膀胱体积缩小，尿液充盈至300-400毫升，称为反射性神经源性膀胱，导致溢流性尿失禁。在病变水平以上，可出现阵发性的过度抽动、皮肤潮红、反射性心动过缓等，称为自主神经反射异常。

急性脊髓炎患者应卧床休息。家属应协助患者每2小时翻身一次，并交替保持左、右、平卧姿势，以防止压疮。患者常有便秘。多喝水，吃更多富含纤维素的食物，如蔬菜和水果，改善便秘。豆类可以适当补充以帮助身体恢复。