黑便和柏油样便的区别

柏油样粪便和黑色粪便在性质以及颜色和气味上都不同。

当上消化道出血时，血液将通过消化道并随食物残渣排出，尤其是出血量较大时，一般就会引起柏油样大便。柏油样大便的性质是相对薄而厚有些人还会伴有腹泻，黑便的性质是正常的，一般软硬适宜，并且大多数是条形的。柏油样大便主要由血液中的铁与消化液反应形成硫化铁引起，硫化铁可刺激肠胃，因此排出时一般会有一部分黏液，所以不仅有黑色而且有光泽。黑便不会刺激肠道，因此颜色相对暗淡，柏油样大便排出后会有血腥的臭味，但黑色大便的气味与正常大便相同。

黑便和柏油样大便在临床上均表现为消化道出血症状，但柏油样便的程度相对较严重。当出血量超过60ml时，会出现柏油样大便。此时一般需要先做大便常规，看看大便隐血是否呈阳性，也可以做胃镜检查如果胃镜检查未发现出血部位，继续进行肠镜检查。由于下消化道出血，如果出血速度相对较慢且出血量较小，也会出现黑色柏油样大便，但这种机会很少。柏油样便常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃恶性肿瘤、肝硬化伴食管胃底静脉曲张等疾病。但具体是消化道哪个部位或器官出血，要及时改善完善常规、潜血、血常规、生化项目、胃肠道肿瘤标志物、肝、胆、胰、脾彩色多普勒超声、腹部CT、核磁共振、纤维胃十二指肠镜等检查明确病因和出血部位先止血，然后积极治疗原发性疾病。