反流性食管炎一般可以使用抑制胃酸分泌药物、抗反流药物、促胃肠动力药物等药物进行治疗。
反流性食管炎由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂或食管溃疡。
反流性食管炎由多种原因造成的消化道动力障碍性疾病,主要的发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用共同结果,食管抗反流防御机制减弱,首先抗反流屏障功能减弱,在抗反流屏障当中起到关键作用的是食管下段括约肌的张力,食管下段括约肌减弱以后容易出现反流性食管炎。引起食管下段括约肌减弱的原因有部分激素,比如缩胆囊素、胰升血糖素、血管活性肠肽等,另外部分食物,比如高脂肪巧克力和药物,如钙离子拮抗剂、镇静药物等,均引起食管下括约肌张力的降低。另外食管蠕动功能减弱或是唾液产生减少,造成食管的清除功能减弱,属于反流性食管炎的致病原因。另外食管黏膜的屏障作用减弱,比如长期吸烟长期饮酒以及抑郁的患者,食管黏膜屏障减弱造成反流性食管炎。
反流性食管炎患者一般可以应用抑制胃酸分泌的药物、抗反流药物、促胃肠动力药物对症治疗。还可以适当应用黏膜保护药物,通过降低食管黏膜对腔内物质的通透性,减少胃反流物对食管黏膜的毒性作用。除了应用药物治疗之外,需要注意改变生活方式。比如避免摄入可能引起下食管括约肌松弛的食物。比如咖啡、乙醇、巧克力、高脂食物,避免服用酸性的食物,比如碳酸饮料、酸辣食物,可以通过直接刺激食管黏膜,从而加重胃灼热的症状。另外需要注意控制体重,养成良好的生活习惯。戒烟,注意高枕卧位,减少反流。
随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。