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为什么憋尿时间长了就尿不出来

2022-07-03 12:24:4239健康网

憋尿时间长了就尿不出来可能是因为膀胱容量感受器失灵、膀胱逼尿肌无力等所导致。

1、膀胱容量感受器失灵。有憋尿的感觉可能是因为膀胱底部有很多容量感受器,可能会感受膀胱逼尿肌被拉伸的感觉,所以会督促排尿。如果一直憋着尿不排,大脑可能会屏蔽容量感受器的信号,觉得膀胱没有太多尿,时间久容量感受器就可能会失灵,所以建议不要憋尿。2、膀胱逼尿肌无力。排尿一般需要膀胱逼尿肌从上到下收缩,长期憋尿可能会导致膀胱逼尿肌收缩无力,所以尿不出来,甚至可以看到患者因为开车、打麻将等憋尿憋太多导致尿不出来。患者可以尝试使用热水洗澡,用喷头喷膀胱所在小腹部位,促使肌肉放松,可以较容易排尿。患者也可以通过药物治疗,如α受体阻滞剂,包括特拉唑嗪、坦索罗辛等。α受体阻滞剂可以放松男性前列腺部的尿道,有助于打开患者的膀胱颈部位,恢复顺畅排尿。目前尚无药物可以加大膀胱收缩,主要是将膀胱出口打开,若有效则数小时后可以起到效果。若憋尿较为严重,且以上方法均无效,应及时到医院泌尿外科或急诊科就诊,将尿放出。若偶尔出现无法排尿,可以尝试服用α受体阻滞剂,导尿后2-3小时可以将尿管拔出。但频繁发生无法排尿,建议患者做尿动力学检测,明确是膀胱收缩无力还是膀胱出口梗阻,根据具体的原因进一步治疗。

患者可以进行膀胱训练,并限制酒类、咖啡等饮料的摄入。

张骁副主任医师 杭州市中医院    泌尿外科

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