肺灌注显像主要检查什么

肺灌注显像主要是检查肺栓塞。

肺栓塞一般是肺血管堵塞肺动脉引起，可能会引起胸闷、呼吸困难、胸痛等相关表现。肺栓塞的诊断一般需要考虑CT肺动脉造影，但是如果病人有肾功能不全等CT非动脉造影检查的禁忌，此时也需要考虑做肺灌注显像等相关检查，来辅助判断病情。同时可能需要做肺通气现象，也叫做肺通气灌注扫描，上述检查项目联合应用对于肺栓塞的诊断也有价值。但是该项检查也有局限性，比如肺气肿等相关的疾病，病人本身肺通气存在异常。此时做肺通气灌注扫描，结果有可能会受到影响。肺栓塞是十分严重的急危重症，肺栓塞之所以严重，尤其是大动脉的栓塞，可以瞬间导致患者心跳停止死亡。肺栓塞分肺血栓塞、肺空气栓塞，各种不同原因的肺栓塞都可以导致严重的通气血流比例失调，产生不同的严重的低氧血症，以及血流动力学的异常。当巨大的肺动脉栓塞导致肺血流动力学的异常，导致心血管的并发症，如心衰、心跳骤停，可以直接危及患者的生命。

在做肺灌注显像前，首先需要注意注射过程中，由于显像剂向肺的低下部位沉降，所以注射时需要采用平卧位。通常在显像的时候会采取6个体位，包括前位、后位、左侧位、右侧位、左后斜位和右后斜位，必要时要加上左前斜位和右前斜位。在患者检查的过程中需要采取仰卧位，双臂抱头，使探头尽量贴近胸部。在采集的过程中，患者需要平稳呼吸，以减少呼吸运动对肺显像的干扰。