便秘药物治疗

便秘药物治疗包括泻药、胃肠动力促进药和肠道菌群的调节。

便秘是指排便次数减少、粪便干燥和排便困难。女性多于男性，患病率通常随着年龄的增长而显著增加，可根据需要选择药物治疗：1、泻药：通过刺激肠道分泌，减少吸收，增加肠道渗透压和静水压，起到泻药作用。一般分为刺激性泻药、盐性泻药、渗透性泻药、膨胀性泻药和润滑性泻药。急性便秘可选用盐性泻药、刺激性泻药和润滑性泻药，但用药时间不得超过1周。对于慢性便秘，建议长期服用扩张性泻药而不是刺激性泻药。有粪便嵌塞的患者可给予生理盐水或肥皂水灌肠。2、运动促进药物：常用莫沙必利和伊托普利，可以刺激肠肌间神经元，促进胃肠平滑肌的蠕动，促进小肠和大肠的运作。对慢传输型便秘有效，可长期间断使用。3、肠道菌群的调节：在一些便秘患者中，结肠菌群会消化更多的纤维，减少粪便量。益生菌可以调节正常的肠道蠕动，改变肠道微生态，对缓解便秘和腹胀有一定作用。常用的益生菌包括乳酸杆菌片。

在日常生活中，便秘患者应注意增加膳食纤维和多喝水，养成规律排便的习惯，增加体育锻炼，避免滥用泻药。补充膳食纤维是治疗功能性便秘的首选。由于膳食纤维本身不被吸收，纤维素具有亲水性，可以吸收肠腔内的水分，增加粪便容量，刺激结肠蠕动，增强排便能力。富含膳食纤维的食物包括麦麸、蔬菜、水果等。其次，可以给予适当的心理干预，在仔细排除引起便秘的病理因素后，可以对患者进行充分解释，消除患者的疑虑，从而建立治疗信心，提高患者的治疗依从性。