病毒性肝硬化腹水能治好吗

病毒性肝硬化腹水的治疗非常困难，治愈的希望尤其渺茫。

患病毒性肝硬化后，肝脏会受到不同程度的损害。由于肝脏长期处于炎症状态，会慢慢纤维化，使晚期出现腹水。肝硬化腹水的治疗很困难，在目前的医学水平上，没有特效药物，临床治疗只能是症状缓解。因此，肝硬化腹水的治愈希望相对渺茫。然而，患者不应灰心丧气，病后必须积极治疗。治疗效果良好，可控制病情发展，大大延长生存时间。

肝硬化患者腹水程度不同，治疗方法也不同。如果是早期腹水患者，可以通过服用利尿剂排出腹水。临床常用的利尿剂有螺内酯、阿米洛利、速尿和布美他尼，其中螺内酯是首选。该药物作用于远端肾小管，可有效排出尿钠，最大程度保留钾。然而，这种药物有一定的副作用，可能导致高钾血症。阿米洛利可以阻断钠和钾之间的交换机制，在促进钠和氯的排泄过程中，还可以最大限度地减少钾和氢离子的分泌。超过80%的肝腹水患者可以使用这种药物，速尿可用于螺内酯治疗的辅助治疗。初始剂量很小，只有在两到三天后才能增加剂量。但是，应严格控制剂量。使用大剂量速尿可能导致严重的电解质紊乱，甚至代谢性碱中毒。如果患者病情严重且腹水反复出现，建议使用布美他尼进行治疗，尤其是急慢性肾衰竭患者。

肝硬化腹水实际上是肝腹水，是肝硬化最常见的并发症之一，也是一种非常严重的并发症。如果肝硬化出现腹水，则表明肝功能已进入失代偿期。肝硬化会导致肝功能不全，引起脾肿大，使蛋白质和维生素无法被吸收，最终渗出到腹腔形成腹水。