颅内压高的患者需要根据不同的病因,选择合适的治疗方式。
降低颅内压需要查找导致颅内压出现增高的原因,如果患有颅内占位性疾病,可以通过使用占位切除,减轻颅内压。如果是因为脑出血引起颅内压增高,可以进行钻孔引流术或者去骨瓣减压术来降低颅内压。如果是因为大面积脑梗导致的颅内压增高,可以进行去骨瓣减压术。对于颅内压高的情况,保守的治疗办法是给予患者静脉应用脱水、减轻颅内压的药物,比较常用的有甘露醇、甘油果糖以及呋塞米、白蛋白等,必要的情况下,也可以使用肾上腺皮质激素进行治疗。如果患者颅内压只出现轻度增高,可以通过腰穿留取脑脊液,适量放脑脊液等方法有效降低颅内压。颅内压增高大部分是因为脑细胞缺氧,导致渗透压增高,从而脑细胞出现水肿所引起。颅内压增高一般与多种疾病有关,比如大量脑出血、大面积脑梗死以及重症脑炎等。如果患有高血压脑病,也可能会出现颅内高压的情况。一氧化碳中毒严重能够导致中毒性脑病,也可以造成颅内压增高。如果患有糖尿病,患者的血糖过高,可能会产生高渗性脑病,导致颅内压增高。比较严重的颅内压增高可能会诱发脑疝,进而使患者死亡。出现颅内压增高时,患者可以出现头痛、恶心、呕吐,同时可能会出现视乳头水肿。因此,患者应该针对不同的病因,积极进行治疗。
患者要注意休息,防止情绪激动,多食用水果、蔬菜,保持大便通畅,避免负重。患者要保持呼吸道通畅,注意卧床休息,保持病室安静,不要用力坐起或提重物,避免引起颅内压增高。