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丙肝肝硬化是怎样形成的

2022-07-03 08:24:3539健康网

丙肝后的肝硬化是由于丙肝病毒感染引起的。

肝硬化是一个以慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增生为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门脉高压和肝功能不全为临床特征。患者常死于多器官慢性衰竭,如食管和胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝炎、肝肾综合征、门静脉血栓形成等。丙肝病毒是嗜肝性病毒,会引起肝脏炎症,如果没有及时治疗,长期的肝脏慢性炎症会导致肝脏纤维化,进而会发展成肝硬化,甚至部分患者会引起原发性肝癌。对于丙肝后肝硬化患者需要积极地治疗,一方面是抗病毒治疗,一方面是改善肝功能,可以使用一些护肝降酶的药物,部分患者会出现腹腔积液,低蛋白血症,双下肢水肿等症状,需要适当地补充人血白蛋白,并且使用利尿剂来加强支持治疗。肝硬化诊断明确后,应尽快开始综合治疗。必要时注意病因治疗、抗炎和抗肝纤维化,积极防治并发症,并在随访中动态评估病情。如果药物治疗不好,可以考虑胃镜检查和介入治疗。符合适应证的患者可以进行肝移植。

家属应保持患者房间整洁,为患者提供良好的生活环境。患者应养成规律的作息时间,多卧床,避免疲劳。大量腹水躺在床上时可采取半卧位,以促进呼吸运动,减少呼吸困难和心悸。患者应戒酒。肥胖患者应尽快减肥,以保持健康的体重。病情稳定后,患者可进行适当的体育锻炼,如散步、太极拳、瑜伽等。

程琤主治医师 山东省立第三医院    消化内科

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肝硬化是晚期慢性肝炎的典型症状之一,是肝病发展的晚期阶段。如果能够早期发现肝硬化,可以被限制在代偿期肝硬化,部分患者甚至可以治愈。诊断出慢性肝病患者的肝纤维化程度,有助医生判断病情,开展更有针对性的肝硬化治疗。

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