腹部检查

腹部的检查项目包括腹部触诊、影像学检查、化验检查、内镜检查等。

腹部触诊，检查腹部有没有压痛反跳痛，腹部是否有包块，包块部位、质地、大小、边界、活动度等情况，是否有移动性浊音等。影像学检查，包括超声检查，如肝胆脾胰肾脏超声、泌尿系超声或妇科超声等。X线检查，如腹部立位片、消化道造影等。腹部平扫和增强CT或磁共振，也可以进行PET-CT检查。化验检查，比如血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、尿常规及便常规等，可以辅助判断肝脏、胆管、胆囊、阑尾或胃肠道是否存在器质性疾病。内镜检查，包括常见的胃镜和肠镜，还有超声内镜、十二指肠镜、小肠镜和胶囊内镜等。另外腹部检查的主要内容腹部外形，腹部膨隆，正常生理情况下，比如肥胖、妊娠。病理情况下，如腹水、腹内积气，巨大肿瘤等。腹部凹陷，常见于结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病。腹壁静脉，腹壁静脉曲张常见于门静脉高压，胃肠道和蠕动波，胃肠道发生梗阻，梗阻近端的胃或肠道会在腹壁上显示出各自的轮廓，蠕动加强。触诊腹壁紧张度、压痛及反跳痛。触诊肝脏、脾脏、胆囊有无肿大及有无腹部肿块。振水音判断有无幽门梗阻或胃扩张，肠鸣音判断有无肠梗阻或急性腹膜炎，移动性浊音判断有无大量腹腔积液。

建议患者检查之前，尽量空腹8个小时以上，因为腹部超声容易受到胃肠道内气体的影响。并且在检查之前，尽量穿宽松一点的衣物，因为在检查的时候，需要把患者的腹部完全暴露出来。