脊髓损伤导致高位截瘫的恢复可能与损伤位置、严重程度等相关。
一般损伤的位置越高,恢复起来越困难,预后也越差。脊髓的颈段损伤也可能会导致四肢瘫痪,而截瘫有可能是下肢不能行动。损伤的程度越重,预后也可能越差。如果是不完全性损伤,有50%的患者下肢肌力可能会恢复到3级以上,即基本上可以完成日常活动。对于完全性损伤截瘫的患者,概率可能不到1%,因此脊髓损伤患者瘫痪的恢复主要与病情密切相关。大部分脊髓损伤的患者,运动和感觉障碍不可以完全恢复。康复治疗的目的主要是患者身体功能有残障,但可以参与到家庭和社会生活中。脊髓损伤导致高位截瘫,主要分为新鲜的脊髓损伤导致高位截瘫和陈旧性脊髓损伤导致高位截瘫,具体的办法需要进行具体分析。如果是新鲜的脊髓损伤导致高位截瘫,需要及时进行手术治疗,打开椎管,解除神经压迫,恢复神经供血,以促进脊髓神经恢复。患者在术后需要进行康复训练,促进神经逐渐恢复,肢体功能也可以缓解。如果是陈旧性脊髓损伤导致的高位截瘫,可以在椎管内或者静脉内注射造血干细胞,一般是自体造血干细胞,也可以是胚胎造血干细胞,能够通过锚定作用修复损伤神经,恢复神经传导。有的患者在早期可恢复大小便,而有的患者可在一定时期恢复运动功能,同时患者也需要注意配合康复训练。
患者在平时需要注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒,否则截瘫的患者出现肺部感染后治疗也很困难。