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岩骨斜坡脑膜瘤有术后症状

2022-07-03 07:25:5139健康网

岩斜脑膜瘤的术后症状应根据实际情况进行评估。

岩斜脑膜瘤指被蝶骨、颞骨和枕骨包围的区域,可分为颅中窝脑膜瘤、海绵窦脑膜瘤、岩斜尖脑膜瘤、桥小脑角脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、斜坡脑膜瘤等。位于后颅窝上方三分之二斜坡和内耳道内岩骨嵴的肿瘤,因其位置较深,与小脑半球、脑干等重要结构关系密切,手术难度较大。部分患者可能手术顺利,没有相关的临床症状,但部分患者可能在手术后会出现常见的不良反应,如头痛和头晕。一般情况下,术后三天内反应正常。毕竟,部分患者有血液刺激症状,导致头晕和头痛。再有部分患者可能会刺激三叉神经,导致三叉神经疼痛和不适。在后续治疗中,药物也可用于缓解症状。部分患者可能出现吞咽、呛咳、吞咽困难等症状,积极进行消肿治疗,在随访中可明显改善,需要结合实际情况更好判断。

根据肿瘤的位置、生长方向、临床表现和手术入路,本区肿瘤可分为三种类型。1、斜坡型,由岩骨斜裂硬脑膜内积聚的蛛网膜细胞生长,向中线向对侧发展。肿瘤位于斜坡中部和上部,中脑和脑桥向后压迫,血液由脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支和椎动脉斜坡支供应。2、岩斜型,肿瘤从岩骨斜裂向一侧延伸,肿瘤位于桥小脑角和中斜坡,肿瘤由椎动脉枕支、脑膜垂体干、枕动脉岩斜支供血。3、蝶骨斜坡型。肿瘤从蝶骨斜坡裂生长至鞍旁、颅中窝和岩骨尖,并通过小脑幕裂孔发展至鞍背。脑膜中动脉脑膜支、咽升动脉斜坡支、脑膜垂体干供血由脑血管造影显示。

李朋成主治医师 黑龙江中医药大学附属第一医院    神经外科

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