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重症肌无力早期症状

2022-07-02 21:25:2339健康网

重症肌无力的早期症状主要表现为劳累后加重,休息后减轻。

重症肌无力是一种获得性自身免疫性疾病,伴有神经肌肉接头传递障碍;病变位于神经肌肉接头的突触后膜。膜上的AChR受损后,受体数量减少。主要临床表现为骨骼肌疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状显著减轻。随着病情的加重,患者还可出现上睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等症状。重症肌无力首先受累的肌群是骨骼肌,程度有轻有重。在早期因为受累的肌群的不同,可以有各种各样的表现。绝大多数人会表现为上睑提肌的无力上眼皮的下垂,有些人是双眼同时出现,有些人是单眼出现,还有一些人是交替性的双睑下垂。比如一段时间是右眼下垂,过一段时间右眼恢复左眼皮又下垂,几个月之后又变成右眼下垂左眼正常等现象。还有的人会出现看东西重影,上下、左右侧视的时候,可以把一个看成两个。复视可以有时候好,有时候坏,有些人表现为四肢肌群的无力。在刷牙、洗脸的时候,两只手没劲。做事情的时候,逐渐出现双手无力下垂,休息一会儿又能再抬起来。走路、活动或者蹬自行车的时候也是表现为活动一会儿双下肢疲劳,休息一会又能动。再有些人是面肌无力为主,表现为苦笑面容。患者在笑的时候,口角提不上去,往下垂着,看着就像是苦笑。重症肌无力患者在早期都可以出现上述这些症状。

患者应保持房间安静、整洁、通风。注意个人卫生,经常换衣服,加强口腔和皮肤护理。及时补充衣物,避免感冒,防止感冒的发生。患者应养成良好的生活习惯,注意休息,避免疲劳、熬夜或情绪波动。

石红婷主治医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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