胃壁僵硬可能是胃恶性肿瘤导致的。
如果上消化道造影显示胃壁僵硬,高度怀疑胃癌,应及时进行电子胃镜检查。尤其对于幽门螺杆菌感染或慢性萎缩性胃炎患者,胃壁僵硬发生后必须及时进行电子胃镜检查。在显微镜下可看到病灶,进一步活检可作出明确诊断。早期胃癌可及时手术治疗,预后较好。一些晚期胃癌患者失去了手术治疗的机会,可以选择化疗。终末期胃癌,如革质胃癌,往往没有良好的治疗效果,因此可以选择对症综合治疗,如放置胃空肠营养管。然而,这些患者的生存时间相对较短,预后很差。为了防止这种情况的发生,建议有胃癌高危因素的人群应定期筛查电子胃镜。
如果是早期的胃恶性肿瘤,通常通过部分胃切除术进行治疗,其中大部分可以治愈。如果已经有局部淋巴结转移,在进行手术的同时,有必要增加淋巴结清扫,这也有良好的预后。对于晚期胃恶性肿瘤,如果没有手术切除和治疗,但有远处转移,则需要尽快采取手术治疗进行切除,部分患者还需要扩大根治性手术。对于晚期胃恶性肿瘤,如果没有远处转移,建议尽快手术切除,有些需要扩大根治性手术。对于那些有远处转移的病例,通常不允许进行胃切除术,而且通常只适用于姑息性手术,包括胃造口术和胃空肠造口术,以确保患者的消化道保持通畅并改善营养。对于不能手术治疗的中晚期胃恶性肿瘤,建议在内镜下进行激光和微波治疗,或局部注射一些抗肿瘤药物和无水乙醇,或免疫增强剂。