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什么是高功能边缘性人格障碍

2022-07-01 20:23:1539健康网

高功能边缘性人格障碍就是持续的人际关系的不稳定、持续的自我印象的不稳定、持续地适应环境的困难。

一般该病主要的临床特征如下,患者会出现持续的空虚感。人际关系强烈的不稳定,时好时坏,与人关系也是极好或极坏,几乎没有持久的朋友。还会感到恐惧,害怕被抛弃,当患者感觉到别人的关心时,还会表现得犹如孤独的弃儿一般。但当患者感到失去别人的关心时,心境也会发生戏剧性的改变,通常表现出不适当的强烈愤怒。一般强烈和不稳定的人际关系,可能会造成连续的情感危机,并可能伴有一连串的自杀,威胁或者自伤的行为。人格障碍的患者一般不能认识到自己的缺陷,并且不会主动就诊。而各种治疗手段也是效果欠佳,医疗措施也难以奏效,而且再教育效果也很有限。该病会带来非常多的紊乱,可能紊乱里面也会表现为药物的滥用,或者有伤害自身的行为,然后严重的时候也可能会有一些精神病性症状,就是怀疑、敏感等,这一类一般被称为边缘性人格障碍。当然所有的人格障碍的起病都比较早,十八岁之前可能就开始出现,而不是成年以后才开始出现。

高功能边缘性人格障碍的患者首选心理治疗,也可以选择认知疗法,从而改善患者的认知,但这是一个长期过程,需要患者的坚持。一般药物对于人格障碍的治疗效果都有限,但是如果患者伴有抑郁症状还是选择SSRI或者SNRI类的药物。如果患者伴有明显的焦虑症状,也可以选择丁罗环酮抗焦虑药物。

李东杰副主任医师 中南大学湘雅医院    泌尿外科国家重点

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