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别再惧怕并发性白内障,医生2天就能让它恢复如初

2022-06-29 17:33:4239健康网

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位73岁的男性患者,因半年前出现视物不清的症状未见好转,遂家人带来医院进行求诊。在医生的专业判断下,将患者确诊为并发性白内障,并收入医院准备进行白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术治疗。手术结束后,患者术眼的视力已经恢复如初,在出院时,建议患者坚持使用药物滴眼,并且在一周后回到医院复诊,来查看术眼的恢复情况。

【基本信息】男性 73岁

【疾病类型】并发性白内障

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】住院行手术治疗:白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术

【治疗周期】住院治疗2天

【治疗效果】视物不清症状消失

一、初次面诊

那天来的患者是一位73岁的男性,由于年纪较大,当时家属也在身边陪同,他是因出现了视物不清症状所以来我院进行诊治。经患者本人以及家属描述,患者在半年前就已经出现了看不清东西的现象,当时以为是年纪大了视力下降,但是情况越来越严重,患者自己表述说和近视的感觉不太相同,听到这里,我也开始为患者进行眼科检查。检查结果出来后,患者右眼视力仅能看清10厘米范围内的事物,左眼视力0.8,患者右眼晶体混浊,眼底窥不清,并且我在查阅患者病史时发现患者之前患有糖尿病、高血压等疾病,于是我根据患者临床症状以及检查结果,将患者初步确诊为“并发性白内障”并收入我院准备进行下一步诊治。

二、治疗经过

患者入院以后,我提议使用白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术为患者进行治疗,因为这两种手术是治疗白内障的首选手术治疗方法,并且我也向患者及其家属充分讲明了手术的可行性和必要性,患者家属表示同意,本人也表示同意。随后我为患者完善了各项相关检查,排除了手术禁忌,将患者送回病房以后,我使用抗生素眼水为患者进行滴眼,用来清洁结膜囊,我对家属说明日即可进行手术。直到第二天早上,我为患者进行了眼部的局部麻醉,并在麻醉的情况下开始对患者的右眼进行手术,全程患者很配合,未诉特殊疼痛,手术进行的很顺利,随后我将患者送回病房密切观察术眼的恢复情况以及治疗效果。

三、治疗效果

当天下午,我到患者病房进行眼科检查,此时患者的右眼视力已经恢复到0.8,并且患者本人没有表述任何不适,我也开始为患者进行查体检查,没有发现其他异常情况。患者家属问到我说今天可以出院吗,我说患者术眼并没有感染情况发生,也没有异常情况,但由于在恢复初期,需要用药来辅助恢复,这样吧,我去给患者开几副药,然后你们就可以去办理出院手续带老人回家去修养了,家属听后也是很开心,说好的医生谢谢你。

四、注意事项

我在给患者拿完药以后,交给了其家属,并嘱咐他们回去以后要让老人多注意休息,平时不要长时间的看手机或者电视,这样不利于术眼的恢复,还有就是遇到风沙天气尽量不要让老人出门,远离粉尘环境,在环境的保护下坚持使用药物滴眼,相信不久后老人的术眼就会恢复的正常。我还告诉患者回家后要记得一周后然后子女带着您前来医院复诊,这样可以避免术眼受到感染而得不到及时治疗,患者家属听明白嘱咐后,又问了我白内障可以复发吗,我说基本上手术之后复发率是很小的,但也不完全排除这种可能,所以回家以后一定要积极用药,家属说好的医生回去我们一定按照你说的去做。

五、个人感悟

此次的患者治疗时间仅持续2天就治愈了,而至今还有很多患者因惧怕手术而不敢治疗,实际上手术并没有那么可怕,在麻醉的情况下都是感觉不到痛苦的。对于伴随着糖尿病以及高血压的白内障治疗,中西药物治疗的效果都不太确切,所以手术治疗仍是各种白内障的治疗的主要方案。而且伴有其他疾病的白内障患者手术难度更大,同时手术前后还有需要仔细检查眼底清除,以排除视网膜裂孔,警惕视网膜脱离。所以要到专业的医院进行手术,白内障虽然不致命,但是如果放任不管也会影响到患者的生活,所以可以选择定期做眼部体检,来早发现早治疗白内障。

陶远副主任医师 济南市第二人民医院    眼科

眼科学硕士,副主任医师,毕业于山东大学医学院,从事临床工作10余年,在国内外学术刊物发表论文十余篇,第一作者SCI收录1篇,参研山东省科技厅、山东省卫生厅、山东省教育厅课题多项,申请专利1项,曾获“济南市卫生局优秀志愿者”等称号,获得“济南市卫生局医院感染技能竞赛”二等奖,并多次获得“青年技术操作能手”、“优秀青年医师”等荣誉称号。

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