恶性腹水的治疗方法,首先是针对恶性肿瘤原发灶的治疗。
最常引起的恶性腹水,是因为卵巢癌,通过全身的化疗以及局部放疗。就可以令肿瘤缩小,从而腹水消退。此外,目前使用热灌注化疗的方法是专门针对恶性腹水的专科特效方法。这个技术的原理是利用物理能量加热,用盐水混合热效应好的化疗药物,灌注到腹腔。肿瘤组织温度上升到有效的治疗温度,并且维持一些时间,利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异以及提高化疗药的局部疗效。达到既能够令肿瘤细胞凋亡,又不损伤正常组织的治疗目的。许多恶性肿瘤晚期有腹水,也可合并胸腔积液。癌性腹水的原因,在癌症晚期,肿瘤的恶性消耗导致人类低蛋白血症。由于毛细血管中的压力相对较小,血管中的水渗入腹腔形成腹水。也有结肠癌的肝转移,或肝脏本身的肿瘤,导致肝功能异常、低蛋白血症和腹腔积液。肝脏肿瘤或肝脏转移可压迫肝脏门静脉,导致门静脉高压症的出现,并导致腹腔血管内压力升高,导致血管内的水漏入腹腔,形成腹水。如果结肠癌、肝癌、胃癌或胰腺癌在腹腔内有转移,转移会侵入腹腔内的血管,导致腹腔毛细血管或静脉渗出水肿,也可能形成腹水。
建议患者在日常饮食方面,应该注意低脂、高蛋白和高维生素。同时,饮食以清淡易消化为主,做到有规律、定量、适度,尽量多吃鱼、蛋、乳制品等含氨基酸的蛋白质,适当补充维生素。