中年男性患有急性荨麻疹？远离过敏源非常重要！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位45岁的男性，在三天前突然出现全身起风团、瘙痒症状，曾以急性荨麻疹为病因使用药物治疗，瘙痒症状未缓解，风团增多，为求救治，前来我院就诊。我院根据患者的症状以及既往病史，确诊患者患有急性荨麻疹，给予药物治疗后，病情好转。建议患者出院后禁止使用“抗破伤风血清”制品，清淡饮食，不适随诊。

【基本信息】男性 45岁

【疾病类型】急性荨麻疹

【就诊医院】鄂州市中心医院

【就诊时间】2021年9月30日

【治疗方案】药物治疗：注射剂川芎嗪、注射剂硫代硫酸钠、注射剂复方甘草酸苷、注射剂地塞米松磷酸钠、肌注苯海拉明口服枸地氯雷他定片、富马酸卢帕他定片

【治疗周期】住院治疗6天

【治疗效果】患者瘙痒症状好转，躯干、四肢红斑、风团消退

一、初次面诊

今年9月末，一位男性患者在家属陪同下进入诊室。经过交流，我了解到患者在3天前全身突然出现全身起风团、瘙痒症状的症状，曾在我院急诊科以急性荨麻疹为主要病因，给予氯雷他定片、依巴斯汀片口服，外用氯环利嗪乳膏等药物治疗，患者瘙痒症状没有缓解，风团增多。我随即为患者进行了皮肤科检查，发现患者全身存在弥漫红色风团，境界清楚，部分融合成块状，压之褪色，此起披伏，消退不留痕迹，皮肤划痕症阴性。检查结果提示患者患有急性荨麻疹，所以我根据患者症状以及检查结果，以“急性荨麻疹”为初步诊断将患者收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后，我立即完善患者的相关检查，如肝肾功能过敏源检测等。患者淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、白细胞计数等检查结果有异常情况。结合患者皮肤科检查结果，可以确诊患者患有急性荨麻疹，所以我立即给予了患者注射剂复方甘草酸苷、注射剂地塞米松磷酸钠以及注射剂硫代硫酸钠抗过敏治疗，同时给予患者口服富马酸卢帕他定片、枸地氯雷他定片配合肌注苯海拉明抗组胺止痒治疗。另外，我还给予了患者注射剂川芎嗪改善代谢治疗，帮助患者全身起风团、瘙痒症状的症状尽快恢复。

三、治疗效果

经过治疗后，患者瘙痒症状好转，饮食情况尚可，大小便正常，睡眠情况也比较好，同时患者体温：36.6℃、脉搏：88次/分（规则）、呼吸：19次/分（规则）、血压：107/76mmHg，心肺功能正常，腹部平软，没有压痛、反跳痛的症状，肝脾不大，双侧肾区也没有叩击痛的症状，四肢活动自如，躯干、四肢红斑、风团消退。鉴于患者病情恢复较好，与家属沟通后同意患者出院，建议患者出院后注意休息，清淡饮食，禁止食用辛辣刺激性食物，如有不适及时就诊。

四、注意事项

经过6天的住院治疗，患者目前恢复情况比较好，患者以及家属找到我表示感谢，我表示这是自己应尽的责任和义务，所以不必客气，同时嘱咐患者以及家属，因为患者对抗破伤风血清制品存在过敏的情况，所以出院以后要禁止使用一切含有抗破伤风血清制品药物，避免导致急性荨麻疹复发，影响患者的身体恢复。另外，因为饮食不当也会导致患者的疾病复发，所以出院以后患者也要注意饮食清淡，不可以吃辛辣刺激性食物，如果出院后，患者有任何不适症状也可以随时与我联系，或者来到我院就诊治疗，不可以不在意，延误病情。患者以及家属比较信任我，表示都清楚了，随即离开医院。

五、个人感悟

急性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，常见病因有食物、药物、动物及植物因素，症状表现为全身有瘙痒及大小不一的风团出现，而风团可相互融合成大片皮损，或呈地图样损害，严重的患者可有低血压、头晕、胸闷等症状，少数可发生休克。而这次诊治的患者是发病后就来到了医院治疗，治疗比较及时，所以治疗效果比较好，所以我在此建议所有出现风团、瘙痒症状的患者，要及时到正规医院进行治疗，同时对于患有荨麻疹的患者，日常生活中也要远离过敏原，避免导致荨麻疹复发，影响身体健康。